Главная » Все о хирургии » Лечение бесплодия

Лечение бесплодия

Что же следует считать бесплодным браком?

Лечение бесплодияВо всем мире общепринято считать пару бесплодной, если беременность не наступает в течение минимум 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. До этого времени говорить о бесплодии нецелесообразно. Мужское и женское бесплодие встречается с одинаковой частотой, причем за последние годы отмечается рост мужского фактора относительно женского. Но тем не менее бесплодным является именно брак и специалисты ведут обоих супругов не зависимо от того, у кого именно обнаружены отклонения в функции репродуктивной системы. К тому же чаще всего проблемы бывают у обоих, и бесплодие является многофакторным.

Первичное, вторичное и абсолютное бесплодие

Первичным называют бесплодие у мужчины или женщины, регулярно живущих половой жизнью без предохранения и не имевших ни одной беременности.

Вторичное бесплодие — беременность в прошлом наступала, но после этого отсутствует в течении года регулярной половой жизни без контрацепции.

Абсолютное бесплодие — встречается крайне редко и означает, что наступление беременности полностью исключено, например, при отсутствии матки или яичников у женщины, полное отсутствие сперматогенеза у мужчин.

Причины бесплодия

В данном обзоре мы остановимся на различных формах женского бесплодия, причинами которого являются:Расстройства овуляции или так называемое эндокринное бесплодие, его частота составляет 35-40%.

Трубные факторы, иными словами — непроходимость маточных труб, встречается в 20-30%.Различные гинекологические заболевания, например, инфекции половых путей, эндометриоз, гиперплазия эндометрия и т.д. — 15-25%.

Иммунологические причины, такие как присутствие у женщины антител к сперматозоидам мужа — 2%.Существует так же необъяснимое бесплодие, причину которого, существующими сегодня методами исследования, установить не удается.

Эндокринное бесплодие

Связано с нарушениями процесса созревания яйцеклетки и овуляции, т.е. выхода созревшей яйцеклетки из яичника в трубу, где и происходит оплодотворение.

Ановуляция — отсутствие овуляции связано с нарушением эндокринного баланса в организме женщины. Клиническая картина этого состояния многообразна от абсолютного отсутствия жалоб, до полного спектра гинекологических проблем — дисфункция яичников, нарушения менструального цикла, маточных кровотечений, выделения молозива из сосков, избыточное оволосение на теле и т.д. Причину этого состояния должен выяснять врач. Однако сама женщина может легко установить есть ли у нее овуляция или нет.

Это можно сделать двумя способами:

1. Измерение базальной температуры. В норме менструальный цикл двухфазный, началом отсчета второй фазы является овуляция, в это время повышается базальная температура тела, которая измеряется в прямой кишке. Для того, чтобы составить температурный график необходимо разлиновать обычный тетрадный лист. Начиная с первого дня менструации каждое утро не вставая с постели, желательно в одно и тоже время нужно вставлять градусник в прямую кишку на 2-3 минуты, а затем записывать показатель температуры в соответствующем дне графика. Измеряя таким образом температуру в течении 3-х циклов можно составить полное представление о характере овуляции или нарушений с ней связанных.

2. Тест на овуляцию, например, Клиаплан. Его необходимо производить точно соответствуя инструкции в середине менструального цикла, в результате чего с вероятностью 99% вы будете осведомлены о присутствии у вас овуляции.

Трубные факторы бесплодия

К нарушению функции маточных труб приводят многочисленные причины: воспалительные заболевания половых органов, пельвиоперитонит, аппендицит с последующей аппендектомией, оперативные вмешательства в брюшной полости и особенно на органах малого таза, эндометриоз и др. Специфических жалоб, указывающих именно на непроходимость маточных труб нет, как правило это просто сопровождает основное заболевание. Раньше женщины с непроходимостью труб считались абсолютно бесплодными. Сейчас же научились диагностировать и лечить это состояние, а при неэффективности лечения применяют методы ЭКО.

Гинекологические заболевания, приводящие к бесплодию

О гинекологических заболеваниях, приводящих к бесплодию, Вам должен рассказать ваш лечащий врач, основные из них перечислены выше и описание каждого из них заняло бы очень много времени.

За разъяснениями Вы можете обратится в том числе и к специалистам, где Вам подробно объяснят природу каждого из заболеваний, причину вызывающую бесплодие и как с этим можно справится.

Иммунологическое бесплодие

Иммунологическое бесплодие относится к числу наименее изученных. Оно обусловлено образованием антиспермальных антител, которые вырабатываются как у мужчин так и у женщин, причем у последних значительно реже. Для диагностики этой формы бесплодия применяют посткоитальный тест, т.е. через 6-12 часов после полового акта просматривают мазки из влагалища и шейки матки на предмет обнаружения там живых сперматозоидов, В норме они должны присутствовать, если же их нет, то подозревают именно иммунологический фактор бесплодия и начинают более детальное обследование.

Для лечения неосложненных форм используют внутриматочную инсеминацию для того, чтобы миновать основной иммунологический барьер на пути сперматозоидов — шейку матки.

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*

*